1．发动全院职工自我检查，自我评价。当前各级各类医院都已经有了一定程度的标准化，如以《全国医院工作条例》、《医院工作制度及医院工作人员职责》、《综合医院组织编制原则试行草案》等等为蓝本，结合具体条件都制订了本单位以岗位责任制为主的许多工作制度，以及各种技术操作规程等，成为本单位惯性运行的标准。当然各院之间、科室之间不可能都已达到了同级标准，仍有高低、优劣、全面与不全面的差异。因此各医院很有必要发动全院职工进行一次自我检查，自我评价。其方法，首先应与卫生部颁发的条例、制度、规定、要求进行对照，凡是全部或部分实现了的，即可称为全部或部分达到了部标准；如果仍未“达标”的，依次对本省、市卫生厅、局提出的制度、规定、要求进行对照，凡是全部或部分实现了的也可称为全部或部分达到了厅、局标准。在技术方面也同样先与全国的标准进行对照，然后再与省、市级的标准进行对照。如此即是对全院管理工作的一次群众性检查，同时，对全院工作的标准化程度也可评价了。这项工作就是当前实行标准化管理的第一步。

　　2．组织全院职工制订或修订标准。在对全院标推化有了评价后，对尚无标准可循，或认为操作水平较低的那些科室或那些工作，便应由有关负责同志立即着手制订或修订标准。制订或修订标准时应充分考虑在前面已经阐述的三条基本原则，并在此补充以下几点：
　　（1）要以上级卫生行政部门或学术团体制订的标准（包括条例、制度、规定、要求）为依据，并充分考虑本单位的具体条件，既不保守，也不冒进，而要一步一个脚印地向高标准升级。
　　（2）要以保障病人利益为前提，充分运用简化、统一、协调、最优化的原理，以求制订或修订的标准具有先进性、实用性，有效地提高管理水平。
　　（3）要从实际出发，先易后难，先定性后定量，逐渐完善。要注意保持协调一致，衔接配套。否则，标准化的科室或项目，将被非标准化的科室或项目所干扰，所以制订或修订标准时必须注意全面性，要全院并肩前进。

　　3．组织执行标准，实行标准化。医院应成立标准化管理委员会或标准化领导小组，以院长为首，吸收科室负责人参加，负责审议标准及研究标准化的重要事项。因此，由基层制订或修订的标准，应经标准儿管理委员会审议。审议同意后，由院长组织贯彻执行标准。对执行标准的注意事项：
　　（1）要真心实意地执行。各级人员对标准都应十分重视，认真对待。标准就是规范，具有指令性，不执行标准就是违背医院工作规范，不服从医院集体协作的约束。因此，不能只是写在纸上，说在嘴上，一定要落实在行动上。
　　（2）要全院统一行动。医院工作是一条“生产线”，一环扣一环，环环相扣，发现薄弱环节应该立即采取措施。只有统一行动才能保持相互适应，协调一致。
　　（3）要保持相对稳定。标准一经贯彻执行就要保持相对稳定，除非有重大缺陷外，不能朝令夕改，一定要坚持执行一段时间，确有必要修订时，也应经标准化管理委员会议定。

　　4．督促检查，分类指导。贯彻标准在标准化活动中是个非常重要的环节，所以对贯彻标准的实践，应适时地施以督促检查。其重点：
　　（1）检查医院环境（包括室内、外），观察工作秩序，调查服务态度，了解行政管理贯彻标准水平，它是医院管理的“窗口”和“基本建设”。
　　（2）床边巡视重症病人，观察操作技术，检查病历质量，分析医疗统计，了解医疗质量管理贯彻标准水平，它是医院标准化的核心。
　　（3）分析经济活动指标，了解技术经济效益水平，判定经济管理贯彻标准情况。
　　（4）调查病人膳食，了解后勤服务标准。
　　（5）检查污水污物处理情况，了解院内卫生工作标准。
　　（6）调查急诊室工作，了解抢救重危病人标准。
　　（7）调查夜间病房工作，了解医疗业务管理标准。
　　通过了解以上情况，才能评价全院或科室的全面质量管理标准，亦即医院或科室的标准化程度，从而根据实际情况进行分类指导，以利于克服一般化的，或笼统的管理方法。